poporodní péče

K běžné poporodní péči patří prevence vašich komplikací a sledování adaptace miminka. Současně se zde snažíme zajistit vaši psychickou pohodu, napomáháme vytvořit prostor pro odpočinek, podporujeme časnou vazbu matka – dítě. Velký důraz klademe na podporu včasného nástupu laktace a správnou techniku kojení. Během pobytu miminko podstoupí několik screeningových vyšetření. O veškeré péči vám poskytneme podrobné informace.

žena s miminkem na rameni

Oddělení šestinedělí je organizováno jako tzv. rooming-in, což znamená, že maminka a miminko jsou trvale spolu, což podporuje utváření společné vazby a včasný nástup laktace.

Na oddělení je možné hospitalizovat i otce dítěte, aby mohl vypomoci mamince v prvních dnech po porodu a být u prvních okamžiků svého dítěte.  U maminek po císařském porodu podporujeme hospitalizaci s tatínkem hlavně v prvních 48 hodinách, než je maminka většinou schopna se o miminko sama starat. Snižujeme tím její separaci od dítěte, jsou s tatínkem společně na pokoji a otec přebírá plnou péči o miminko. Tento koncept nám funguje velmi dobře.

Náš tým Vám poskytne veškerou potřebnou podporu, poradenství a informace, abyste se cítili sebejistě v péči o své miminko a mohla mu poskytnout veškerou lásku, kterou potřebuje.

Péče o maminku

  • hodně odpočívejte
  • návštěvy zkuste odložit až na doma
  • věnujte se dostatečnému stravování a příjmu tekutin (budete dostávat 5x denně stravu)
  • máte k dispozici 24 hodin denně svačinový bufet
  • zkuste si lehnout na břicho, urychlíte tím stahování dělohy

Psychika maminek po porodu je velmi proměnlivá, po časné poporodní euforii se objevují rozpaky, obavy, strach, zda všechno zvládnete. Tyto pocity jsou normální, s těmito pocity nezůstávejte sama. Většina těchto pocitů brzy odezní, pokud se ale problémy zhoršují, je dobré kontaktovat psychologa. Doporučujeme projekt "Úsměv mámy", který podporuje šťastné mateřství a ženy, kterým do života vstoupily psychické obtíže v těhotenství nebo v období po porodu.

Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Péče o poporodní poranění
  • často se sprchujte
  • vyměňujete často vložky
  • poranění větrejte
  • zpočátku močte ve sprše a ve stoje
  • při hematomu či otoku přikládejte ledový obklad (nenechávejte příliš dlouho)
  • můžete použít obklady z dubové kúry
  • dlouho neseďte
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Péče o jizvu po císařském řezu
  • časně po operaci začněte dýchat do břicha a snažte se pohybovat nohami
  • snažte se vstát z postele co nejdříve, kdy vám bude dovoleno
  • břicho si můžete podepřít šátkem
  • jizvu po odlepení pravidelně sprchujte několikrát denně
  • ránu hodně větrejte
  • noste co nejdéle síťované kalhotky
  • při kašli, smíchu nebo kýchání si podržte oblast rány a jemně stlačte podbřišek
  • po zhojení jizvy, vypadnutí stehů nebo jejich vytažení můžete začít jizvu masírovat
  • jizva se celkově hojí 12 měsíců
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Očistky
  • v prvním týdnu jsou sytě rudé, postupně světlají, barví se do hněda až nažloutlé barvy
  • pokud budete déle stát, budou odcházet více
  • více odcházejí při kojení z důvodu stahování dělohy
  • pokud začnete více krvácet, informujte personál
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Vyprazdňování
  • šestinedělí obvykle provází obtížné a méně časté vyprazdňování střev
  • většinou první vyprázdnění provází strach z poškození stehů po nástřihu nebo natržení hráze
  • vyprazdňování můžete podpořit sklenicí teplé vody, laxativy či glycerinovým čípkem
  • pokud máte nucení na stolici, nesnažte se to překonat
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Péče o prsy/laktaci
  • prsy otírejte vždy jiným ručníkem než spodní polovinu těla
  • dostatečně pijte (2–3 litry denně)
  • můžete užívat homeopatika (pískavice řecké seno)
  • citlivé bradavky můžete mazat lanolinem, dobré je i větrat
  • během 2. dne se začínají napínat
  • vhodná podprsenka a chrániče do podprsenky
  • dle doporučení prsy při velkém napětí střídavě chlaďte/zahřívejte
  • při velkém tlaku je možné na doporučení lékaře použít paralen, oxytocin do nosu
  • dbejte na správné přiložení dítěte – prevence ragád
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Propuštění
  • po spontánním porodu 3. – 4. den
  • po císařském řezu 4. – 5. den
  • propuštění je většinou odvislé od propuštění miminka

V domácím prostředí se dále starejte o hráz či operační ránu. Porodní poranění jsou vám ošetřena vstřebatelným materiálem, stehy se nevytahují. Krvácení po porodu může trvat 2-6 týdnů s klesající intenzitou. V období šestinedělí je nutné dbát na zvýšenou hygienu, častou výměnu vložek, nepoužívejte tampony. Sprchování je vhodné až 5x denně. Z hlediska prevence infekce není vhodné v šestinedělí jakékoliv koupání a pohlavní styk.

V případě potíží přijeďte na kontrolu na naši porodnici (bolesti v podbřišku + zvýšená teplota, silné krvácení jasně červenou krví, zánět prsu – horečka nad 38°C, zimnice, bolesti a zarudnutí prsu, problémy s hojením šití po porodu, pálení a řezání při močení, zarudnutí či bolestivost operační rány). Po šestinedělí navštivte svého registrujícího gynekologa.

návštěva v porodnici Hořovice

Poporodní péče o miminko

Po dvou hodinovém bondingu je miminko společně s Vámi převezeno na oddělení šestinedělí. Hovoříme o systému rooming in, kdy jste s miminkem nepřerušovaně na pokoji.  Na pokoji má každé miminko vlastní pojízdnou postýlku vybavenou monitorovacím přístrojem Baby Sense.

Existují však situace, kdy adaptace miminka neprobíhá ideálně (problémy s tělesnou teplotou, s dýcháním, s hladinou cukru, infekce, vrozené vývojové vady), poté je nutné, aby vaše miminko bylo na observačním boxe či dokonce je nutné jej umístit na jednotku intenzivní péče, kam za ním můžete neomezeně docházet.

Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Kanavit
  • prevence krvácivé choroby (nedostatečná hladina u novorozence)
  • aplikace injekcí do svalu nebo formou kapek do pusinky
  • aplikace mezi 2.–6. hodinou života
  • domluva již na porodním sále dle přání rodičů
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
První koupání
první koupání novorozence
  • koupání provádíme po domluvě s rodiči nejdříve po 24. hodině života
  • respektujeme i variantu prvního koupání až doma
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Screeningy
  • 2. – 3. hod života: vyšetření vrozeného šedého zákalu (katarakty), zjišťujeme průhlednost oční čočky pomocí oftalmoskopu
  • 48. – 72. hod života: odběr krve na vyšetření metabolických vad, hypotyreózy (porucha štítné žlázy), CAH (onemocnění nadledvin), cystickou fibrózu, SMA (svalovou muskulární atrofii) a SCID (porucha imunity)
  • od 2. dne: ultrazvukové vyšetření ledvin (vyhledávání vrozených vývojových vad)
  • od 2. dne: vyšetření sluchu pomocí otoakustických emisí nebo BERY (vyšetření elektrických potenciálů mozkového kmene na akustický podnět)
  • vyšetření kyčlí neprovádíme
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Novorozenecká žloutenka
  • od 3. dne života neinvazivně monitorujeme novorozeneckou žloutenku pomocí kontaktního přístroje bilirubinometru
  • stanovení hladiny bilirubinu v krvi provádíme při vzestupu hodnoty bilirubinometru
  • podporujeme přirozenou terapii žloutenky (dostatečné hydratace – kojení)
  • v nutných případech indikujeme fototerapii
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Kojení

Již od porodu je věnována největší pozornost kojení. Naším cílem je, aby co největší procento novorozenců odcházelo z naší porodnice kojeno, neboť mateřské mléko je nejideálnější výživou pro každé dítě.

V prvních dnech po porodu sledujeme 1–2 x denně hmotnost Vašeho miminka. 3. den života je jeho hmotnostní úbytek 7–11 % zcela fyziologický a není primárním důvodem k jakémukoli dokrmu. Při problému s kojením jsou na oddělení k dispozici různé druhy odsávaček mateřského mléka.

miminko na rameni maminky

Hlavní podpora laktace

  • bonding a první přiložení
  • rooming in
  • přikládejte k prsu dle přání dítěte, ale nejpozději po 4 hod
  • nevážíme jednotlivá kojení, pouze indikovaně
  • s dítětem se na porodnici mazlete, chovejte ho
  • pijte dostatek tekutin
  • dostatečně odpočívejte
  • možno využít i homeopatika (pískavice, řecké seno)
  • nezdráhejte si říct o pomoc

Ve snaze dále vylepšovat podporu kojení máme na oddělení laktační tým skládající se z laktačních poradkyň a dul, který úzce spolupracuje s ošetřovatelským personálem oddělení. Tento tým vede laktační poradkyně paní Lucie Daňková.

Laktační poradna

  • každé úterý 13:00 – 15:00
  • cena 300 Kč/hod.

Horká linka kojení

Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Dokrmování

Podání dokrmu indikuje pouze lékař, o jeho nutnosti budete předem informování.  Dle možností naší sběrny mateřského mléka jsou tyto děti dokrmovány pasterizovaným dárcovským mateřským mlékem.

Indikace dokrmování:

  • hypoglykemie
  • předčasný porod
  • hypotrofie (miminko je menší, než by mělo být v daném týdnu těhotenství)
  • hmotnostní úbytek nad 11 %
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Propuštění

Podmínky propuštění

  • dobrý klinický stav
  • nastupující laktace či dobrá tolerance mléka
  • zastavení hmotnostního úbytku
  • nevýznamná žloutenka
  • přání maminky

Další informace

  • po spontánním porodu 2. – 4. den (ideálně nejdříve po 48. hodině života)
  • po císařském řezu 4. – 5. den
  • propuštění může být někdy ovlivněné zdravotním stavem maminky
  • ambulantní porod nejdříve po 6 hodinách od porodu
  • individuální přání
novorozené mimino po pár dnech života