Porod

Na porodním sále vás čeká profesionální podpůrný tým porodních asistentek a lékařů, dětských sester a neonatologů. Pokud máte porodní plán, budeme se snažit jej respektovat.  K porodu či při jakékoli komplikaci v průběhu těhotenství se dostavte do III. patra kdykoliv a zazvoňte na zvonek PŘÍJEM K PORODU.

Skvělý tým, který je tu pro vás!

žena odpočívá s manželem před porodem

Doprovod u porodu

Po celou dobu porodu vás mohou doprovázet maximálně dvě osoby, kterou může být kdokoliv – otec dítěte, dula, porodní asistentka, kamarádka, maminka … Soukromá porodní asistentka může být pouze jako doprovod rodičky s právy a povinnostmi osoby blízké. Pokud je nutné vést porod císařským řezem, je možná přítomnost otce dítěte přímo na operačním sále dle aktuální situace.  

Kdy jet do porodnice

  • ODTOK PLODOVÉ VODY (ale pozor, někdy se může jednat jen o mírné zvlhnutí prádla. Proto je lepší dát do kalhotek obyčejnou vložku (bez gelu) a vydat se do porodnice.
  • pravidelné kontrakce po 5–10 minutách
  • při krvácení přijeďte ihned, při velkém krvácení volejte sanitku
  • není vám dobře (máte divný pocit, je vám špatně, necítíte se dobře, je vám na zvracení, bolí vás hlava, máte poruchu vidění, bolest břicha)
  • Přestala jste cítit pohyby plodu nebo jsou jiné než obvykle. Jeďte okamžitě!

Co si mám vzít s sebou

  • připravenou tašku do porodnice
  • zkontrolujte oddací list či potvrzení z matriky o otcovství – rozvedená žena – rozvodový list s razítkem nabytí právní moci
  • těhotenská průkazka (zůstává v porodnici, proto je potřeba vyndat např. fotky z ultrazvuku, pořídít si kopie vyšetření)
  • průkazka zdravotní pojišťovny
  • občanský průkaz
  • cizinky – pas nebo povolení k pobytu či průkaz azylanta s průkazem pojišťovny
  • telefon + nabíječka
  • léky, které pravidelně užíváte
  • svačina
žena v porodnici hořovice

Nejčastější otázky ohledně porodu

Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Vaginální porod
  • snažíme se do fyziologického průběhu porodu nezasahovat
  • respektujeme porodní plán
  • snažíme se o největší míru soukromí
  • intimní atmosféra
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Nitrožilní kanyly
  • preventivně je nezavádíme
  • kdy zavádíme: pro podání antibiotik při pozitivních výtěrech na streptokoka nebo pokud budete chtít farmakologické tlumení bolesti
  • individuální dohoda
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Klysma a holení
  • rutinně neprovádíme    
  • Podání klystýru je s výhodou pro očištění koncové části střeva a pro prohřátí podbřišku, což může blahodárně působit na uvolnění porodních cest. Taktéž holení pubického ochlupení provádíme pouze před císařským řezem, kdy je nutné dezinfikovat operační pole a následně překrýt ránu náplastí.
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Monitorování
měření před porodem

CTG neboli kardiotokografie slouží k monitorování srdeční frekvence plodu a děložních stahů. Snažíme se, abyste během tohoto vyšetření nemusela být upoutána na lůžko, proto máme k dispozici i bezdrátové sondy.

  • u fyziologických porodů cca po dvou hodinách v délce zhruba 20 min
  • v případě jakýchkoliv komplikací se toto vyšetření provádí častěji nebo nepřerušovaně
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Polohy v průběhu porodu

Během porodu máte možnost volného pohybu a zaujímání úlevových poloh, které vám pomáhají zvládat kontrakce a napomáhají průběhu porodu.

  • porodní gauč
  • různé velikosti míčů
  • žíněnka
  • porodní stolička
  • porodní systém Combitrack

Ve všech pokojích jsou polohovatelné postele, které jsou velmi variabilní a umožňují vám najít polohu, která vám bude vyhovovat. Během porodu zkoušíme různé polohy a snažíme se pomoci najít tu nejvíce vyhovující.

Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Nástřih hráze
  • neprovádíme rutinně – pečujeme již v průběhu porodu nahřívání bylinou napářkou
  • nahřívání teplými rouškami či bylinnými sáčky při tlačení
  • o nutném nástřihu jste předem informována
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Tlumení bolesti
  • je závislé na vašem přání
  • přizpůsobeno aktuálnímu stavu v průběhu porodu
  • upřednostňujeme nefarmakologické metody tlumení bolesti

Nefarmakologické

  • Hydroterapie. V první době porodní je u maminek oblíbené setrvání ve sprše či ve vaně.
  • Masážní sprchy jsou součástí všech porodních pokojů.
  • Vana je součástí jednoho porodního pokoje.
  • Šátkování. Na porodnici je k dispozici řada šátků – bavlněné i rebozo, které se dají použít v různých fázích porodu k úlevě od bolestí či podpoře postupu porodu.
  • Bylinná napářka pomáhá uvolnit svalové napětí a tím pomáhají zvládat bolest a kontrakce, zvlhčuje porodní cesty, a dokonce může pomoci znovu nastartovat zastavený porod. Také má vliv na elasticitu hráze a předcházení jejímu poranění. Cena: 200 Kč/balení
  • Aromaterapie. Vhodně zvolená aromaterapie pomáhá vyvolat pocity uvolnění, zklidnění i povzbuzení. Na výběr máme několik druhů aroma vůní, které lze použít pomocí aromalampy, koupelového či masážního oleje. Aromaterapii připravujeme individuálně pro rodičku zdarma.

Farmakologické

  • Entonox (rajský plyn). Jde o účinné a bezpečné inhalační analgetikum, které má rychlý nástup i ústup účinku. Jeho užití je vhodné v závěru porodu. Cena 500 Kč/15 min
  • Spasmolytické čípky. Uvolňují porodní cesty
  • Epidurální anestezie. Je nejúčinnější metodu tišení bolesti během porodu. Pokud není medicínská kontraindikace, tj. jsou splněny podmínky pro její podání, je součástí standardní péče bez poplatku. O podání epidurální analgezie rozhoduje po dohodě s rodičkou porodní asistentka a lékař.
  • Léky proti bolesti do svalu či do žíly (Nalbufin, Plegomazin). Účinkuje zhruba hodinu a lze je použít opakovaně.
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Oxytocin
  • u fyziologického porodu omezeno na III. dobu porodní (prevence krevních ztrát)
  • individuální přístup (respektujeme přání nepodat, pokud k tomu není objektivní důvod)
  • někdy je nutné podání pro posílení kontrakcí při prolongovaném porodu (vždy s vaším souhlasem)
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Dotepání pupečníku a bonding

Bezprostředně po porodu pokládáme miminko na váš hrudník k prvnímu přivítání, osušíme jej a překryjeme zahřátým ručníkem nebo vámi přinesenou přikrývkou. Dítěti tak umožníme kontakt kůže na kůži. Necháváme dotepat pupečník, který následně přeruší porodník nebo tatínek. Zkontrolujeme porodní cesty a ev. ošetříme porodní poranění. Dle domluvy je miminko ponecháno u vás nebo jej během pár minut ošetříme na výhřevném lůžku, které je hned vedle vás (na pupečník mu nasadíme plastikovou svorku, miminko dle domluvy zvážíme a dáme mu plenku, ponožky a čepičku, na ruku a nožku připevníme identifikační náramky), a vrátíme ho hned zpět na váš hrudník. Při nepřerušovaném kontaktu miminko ošetříme a zvážíme až před odchodem z porodního sálu. Pokud máte u porodu doprovod, tak nerušeně pokračuje další dvě hodiny bonding. V průběhu bondingu podporujeme časné přiložení k prsu, samopřisátí, ev. s malou dopomocí. V případě, že je maminka sama, je miminko umístěno na výhřevné lůžko v její bezprostřední blízkosti a bonding je prováděn intermitentně, v přítomnosti personálu dle časových možností.

dítě u maminky ihned po porodu

Dotepání pupečníku i bonding provádíme standardně při fyziologické adaptaci miminka.

Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Indukce porodu

Přenášení je doporučováno maximálně 10 dnů, proto v termínu těhotenství 41+3 Vám doporučíme indukci porodu, která může probíhat různými způsoby. O zvoleném způsobu se domluvíte při přijetí s lékařem a porodní asistentkou.  Někdy je potřeba použít více metod.

Metody indukce:

  • mechanická (zavedení balonku do děložního hrdla)
  • farmakologická (prostagrandiny)
  • fyzioindukce (sled procedur, které mohou připravit porodní cesty či spustit děložní činnost vedoucí k porodu)
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Porod císařským řezem
  • frekvence 25 % z celkového počtu porodů (z toho 60 % plánovaných)
  • podporujeme vaginální porod po předešlém císařském řezu
  • většina ve spinální analgezii (respektujeme přání rodičky)
  • přítomnost otce na operačním sále
  • dotepání pupečníku
  • bonding (po cca 15 minutách bondingu u maminky pokračuje na novorozeneckém oddělení tatínek a po příjezdu maminky na oddělení /15–30 min/ pokračuje opět maminka)    
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Porod koncem pánevním
  • vedeme porody koncem pánevním
  • nutná konzultace s porodníkem a určení hmotnosti (2500–3500 g)
  • provádíme obraty polohy koncem pánevním do polohy hlavičkou (36.–37. týden těhotenství, MUDr. Dita Pelikánová)
Icon - Elements Webflow Library - BRIX Templates
Ambulantní porod
  • při dobrém zdravotním stavu matky a fyziologické adaptaci novorozence
  • ideálně alespoň 6 hod po porodu (max do 20:00 hod, poté propouštíme mezi 8–9 hod ranní)
  • vhodná domluva s registrujícím pediatrem pro časnou kontrolu a odběr metabolického screeningu mezi 48.–72. hodinou života
  • odběr screeningu možné provést i na našem novorozeneckém oddělení